Плановая госпитализация

Памятка Госпитализация

памятка Дневной стационар

памятка Информированное согласие

памятка посетителям отделения реанимации и интенсивной терапии

Плановая госпитализация в отделения стационара производится согласно утвержденному плану-графику:

Терапевтическое отделение стационара - Приложение 1

Гинекологическоек отделение стационара -  Приложение 2

 

Плановая госпитализации в отделение дневного стационара осуществляется по адресу ул.Косарева 116а,

Плановая госпитализация в отделения дневного  стационара производится согласно утвержденному плану-графику:  Приложение 

  в ревматологическое отделение - Приложение 3

  в терапевтическое и неврологическое отделение  - Приложение 4

  в гинекологическое отделение  ( отделение для производства абортов) - по обращаемости Приложение 5

Плановая госпитализации в отделение дневного стационара Атемарской амбулатории - Приложение 6

Плановая госпитализации в отделение дневного стационара Большеелховской амбулатории - Приложение 7

 

ПОРЯДОК НАПРАВЛЕНИЯ БОЛЬНЫХ НА ПЛАНОВУЮ ГОСПИТАЛИЗАЦИЮ

В ГБУЗ РМ «РЕСПУБЛИКАНСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА №5»

 

При обращении для плановой госпитализации пациент должен иметь с собой:

-паспорт (при его отсутствии - военный билет или водительское удостоверение),

-страховой медицинский полис,

-направление на госпитализацию, которое должно содержать следующую информацию:

1. ФИО пациента (полностью).

2. Диагноз направившего учреждения с указанием причины госпитализации.

3. Подпись лечащего врача и зав отделением

4. Печать направившего учреждения.

5. Результаты обследований с указанием дат (протоколы инструментальных исследований и консультации специалистов записывать полностью, фраза «обследования на руках» не допустима).

Молодые люди в возрасте 18-27 лет при госпитализации должны при себе иметь либо военный билет, либо приписное свидетельство или же акт из военкомата (независимо от сроков призыва).

Обязательный минимум обследований для плановой госпитализации:

 

- флюорография органов грудной клетки (результат действителен в течение года),

- клинический анализ крови (результат действителен в течение 2 недель),

- общий анализ мочи (результат действителен в течение 2 недель),

- анализ крови на сахар,

- анализ кала на яйца глистов и простейшие (результат действителен в течение 3 недель),

- ЭКГ (для лиц старше 40 лет или при наличии патологии со стороны сердечно - сосудистой системы), результат действителен в течение 1 месяца,

- осмотр гинеколога (для женщин с 14 летнего возраста).

для госпитализации в гинекологическое отделение

- Анализ крови на ВИЧ , вирусные гепатиты В и С, RW.

- Мазки на  gn и онкоцитологию.

- УЗИ гениталий

 

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ ОБЪЁМ ДОГОСПИТАЛЬНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ

 

 

Терапевтическое отделение стационара

 

Пациентам с язвенной болезнью желудка и 12 - кишки:

1. Биохимические анализы крови на креатинин

мочевину

билирубин

АСТ

АЛТ

общий белок

альфа-амилазу

щелочную фосфатазу

2. УЗИ печени, желчных протоков, желчного пузыря, поджелудочной железы, почек.

3. ЭГДС с биопсией

4. R - скопия желудка и 12 - п. кишки.

Пациентам с патологией пищевода:

1. Биохимические анализы крови на креатинин

мочевину

билирубин

АСТ

АЛТ

общий белок

альфа-амилазу

щелочную фосфатазу

2. УЗИ печени, желчных протоков, желчного пузыря, поджелудочной железы, почек.

3. ЭГДС с биопсией

4. R - скопия пищевода и желудка

Пациентам с патологией печени

1. Биохимические анализы крови на креатинин

мочевину

билирубин

АСТ

АЛТ

общий белок

альфа-амилазу

щелочную фосфатазу

2. ИФА на паразитарные инвазии (альвеококкоз, эхинококкоз, описторхоз)

3. Обследование на альфафетопротеин и онкомаркер СА 19-9

4. Консультация инфекциониста по показаниям

5. УЗИ печени, желчных протоков, желчного пузыря, поджелудочной железы, почек

6. ЭГДС

Пациентам с заболеванием бронхо-легочного аппарата:

Показания для плановой госпитализации больных:

1.Острые пневмонии

2.ХОБЛ в стадии обострения или если обострение не купировалось в течение 7 - 10 дней на фоне адекватного амбулаторного лечения, при кровохарканье.

3.Острый бронхит затянувшееся течение при не эффективности адекватного амбулаторного лечения в течении 7-10 дней.

4.Хронический обструктивный и необструктивный бронхит в стадии обострения или если обострение не купировалось в течение 7-10 дней на фоне адекватного амбулаторного лечения.

5.Бронхиальная астма средней и тяжелой степени в стадии обострения, если оно не купировано при адекватном лечении в течение 7-10 дней.

Обследование для плановой госпитализации пациентов.

с острой пневмонией:

1.R-граммы легких (пленки д.б. на руках у пациента) не более 3-х дней давности;

с ХОБЛ:

2.Данные спирографии (не более 10 дневной давности),

3.Результаты ЭХО-КС (не более 6 месячной давности);

с хроническим обструктивным бронхитом:

4.Данные спирографии (не более 10 дневной давности);

 

Пациентам с заболеванием сердечно-сосудистой системы:

Показания для плановой госпитализации больных:

1. ИБС. Стенокардия, при учащении болей в сердце и /или отсутствии эффекта от амбулаторного лечения, и/или отрицательной динамики на ЭКГ

2. ИБС. Недостаточность кровообращения, при нарастании признаков декомпенсации, при отсутствии эффекта от амбулаторного лечения

3. ИБС. Нарушение ритма - хроническая аритмия, осложнившаяся сердечной недостаточностью, при отсутствии эффекта от амбулаторного лечения.

4. Артериальная гипертензия при отсутствии эффекта от амбулаторного лечения. .

5. Кардиомиопатия при нарастании признаков декомпенсации, при отсутствии эффекта от амбулаторного лечения.

6. Миокардиодистрофия при выраженных дистрофических изменениях на ЭКГ и появлении признаков и/или при нарастании недостаточности кровообращения и нарушение сердечного ритма при амбулаторном лечении.

7. Врожденные пороки сердца, при нарастании признаков сердечной недостаточности и отсутствии эффекта от амбулаторной терапии.

Обследование для плановой госпитализации пациентов с ИБС:

1. ЭКГ (пленка д.б. на руках у пациента) не более 2-недельной давности.

2. Данные осмотра глазного дна.

3. Холестерин,липидный спектр

4. Результаты ЭХО - КС (давностью не более 1 года).

5. ХМ ЭКГ при ИБС.

Пациентам с клинически выраженными брадиаритмиями (головокружение, потери сознания):

1. ЭКГ (пленка д.б. на руках у пациента) не более 2-недельной давности.

2. Результаты ЭХО - КС.

3. ХМ ЭКГ,

4. ЦДС сосудов головы и шеи (по показаниям),

5. ЭЭГ (по показаниям),

6. Осмотр невролога (по показаниям),

7. R - скопия желудка (по показаниям)

8. ЭГДС (по показаниям)

9. УЗИ щитовидной железы (по показаниям),надпочечников

10. Осмотр эндокринолога (по показаниям)

11. Исследование гормонов щитовидной железы (по показаниям)

Пациентам с экстрасистолией:

1. ЭКГ (пленка д.б. на руках у пациента) не более 2-недельной давности.

2. Результаты ЭХО - КС.

3. ХМ ЭКГ

4. УЗИ щитовидной железы (по показаниям)

5. Осмотр эндокринолога (по показаниям)

6. Исследование гормонов щитовидной железы (по показаниям)

Пациентам с артериальной гипертензией:

1. ЭКГ (пленка д.б. на руках у пациента) не более 2-недельной давности.

2. Результаты ЭХО - КС

3.СМАД

4.Мочевая кислота.

5.УЗИ-почек,надпочечников(по показаниям)

6. УЗИ щитовидной железы (по показаниям)

7. Осмотр эндокринолога (по показаниям)

8. Исследование гормонов щитовидной железы (по показаниям)

 

 

 

Показания для плановой госпитализации больных с железодефицитными анемиями:

Железодефицитные анемии легкой, средней и тяжелой степени (для терапевтического отделения с круглосуточным прибыванием больных).

 

Пациентам с железодефицитными анемиями:

1. Общий анализ крови+эритроциты+тромбоциты+ретикулоциты (годен в течение 7 дней).

2. Анализ крови на сывороточное железо+ОЖСС+НЖСС+НТ+ферритин+трансферрин (годен в течение 2-х недель).

3. ЭГДС (результат годен в течение 1 месяца).

4. Ректороманоскопия (результат годен в течение 1 месяца).

5. УЗИ печени, желчного пузыря, почек, поджелудочной железы, селезенки с указанием размеров, (женщинам - матки и придатков) - результат годен в течение 1 месяца.

  
Гинекологическое отделение
 

 

Дополнительный перечень обследования для проведения гистероскопии, диагностического выскабливания ц/к и полости матки, удаления ВМС.

1.     ЭКГ (  результат действителен в течение 1 месяца, при наличии 
патологии    со стороны сердечно - сосудистой системы 2-3 дня).
 2. Осмотр терапевта  (консультация кардиолога, эндокринолога по 
      показаниям)

Дополнительный перечень обследования для проведения планового оперативного лечения.

1.  Биохимические анализы крови:  креатинин, мочевина, общий белок, 
     билирубин, АЛТ, АСТ, сахар крови  (результат действителен в течение 10 
     дней)
2.    Коагулограмма (результат действителен в течение 10 дней ).
3. УЗИ гениталий
4. ЭКГ(  результат действителен в течение 1 месяца, при наличии 
патологии    со стороны сердечно - сосудистой системы 2-3 дня).
5. Осмотр терапевта  (консультация кардиолога, эндокринолога и других 
специалистов по показаниям)
6. ЭГДС  и ректороманоскопия   (по показаниям). 
7. ЦДС сосудов нижних конечностей ( при наличии патологии консультация 
сосудистого хирурга ).
8. Анализ крови на онкомаркеры СА-125; СА-19-9 ( по показаниям ).
9. Результат гистологического исследования соскоба из полости матки ( по 
       показаниям).

 
Ревматологическое  отделение
 

Анкилозирующий спондилит, псориатическиц артрит, другие спондилоартриты

1.    Общий (клинический) анализ крови развернутый
2.    Анализ крови биохимический общетерапевтический
3.    Определение концентрации С-реактивного белка в сыворотке крови
4.    Протеинограмма
5.    Исследование ревматоидных факторов в крови
6.    Эзофагогастродуоденоскопия
7.    Рентгенография кистей рук,  стоп
8.    Рентгенография   костей таза
9.    Рентгенография легких
10.    Электрокардиограмма


Дерматополимиозит

1.    Общий (клинический) анализ крови развернутый
2.    Анализ крови биохимический общетерапевтический
3.    Определение концентрации С-реактивного белка в сыворотке крови
4.    Протеинограмма
5.    Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
6.    Исследование уровня креатинкиназы в крови
7.    Исследование уровня гамма-глютамилтранспетидазы крови
8.    Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
9.    Иммунограмма
10.    Определение белка в суточной моче
11.    Исследование антител к антигенам ядра клетки и ДНК
12.    Проведение реакции Вассермана (RW)
13.    Исследование ревматоидных факторов в крови
14.    Исследование антител к кардиолипину в крови
15.    Исследование антител к фосфолипидам в крови
16.    Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита В
17.    Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С 
18.    Исследование коагуляционного гемостаза         
19.    Эхо-КС
20.    Электрокардиограмма
21.    Исследование уровня холестерина в крови, липидный  спектр
22.    Эзофагогастродуоденоскопия
23.    Рентгенография легких цифровая
24.    Ультразвуковое исследование внутренних органов


Ревматоидный артрит

1.    Общий (клинический) анализ крови развернутый
2.    Анализ крови биохимический общетерапевтический.
3.    Исследование ревматоидных факторов в крови
4.    Анализ крови на холестерин,  липидный  спектр
5.    Исследование уровня железа сыворотки крови
6.    Определение концентрации С-реактивного белка в сыворотке крови
7.    Протеинограмма
8.    Рентгенография кистей рук, стоп  в прямой проекции
9.    Рентгенография легких
10.    Эзофагогастродуоденоскопия
11.    Электрокардиограмма
12.    Рентгеноденситометрия поясничного отдела позвоночника
13.    Рентгеноденситометрия проксимального отдела бедренной кости

Системная красная волчанка

1.    Общий (клинический) анализ крови развернутый
2.    Анализ крови биохимический общетерапевтический
3.    Консультация врача-невролога
4.    Исследование антител к антигенам ядра клетки и ДНК
5.    Проведение реакции Вассермана (RW)
6.    Исследование ревматоидных факторов в крови
7.    Исследование антител к кардиолипину в крови
8.    Исследование антител к фосфолипидам в крови
9.    Исследование коагуляционного гемостаза
10.    Эхокардиография
11.    Рентгенография кистей рук, стоп
12.    Рентгеноденситометрия поясничного отдела позвоночника
13.    Исследование уровня железа сыворотки крови
14.    Определение концентрации С-реактивного белка в сыворотке крови
15.    Протеинограмма
16.    Исследование уровня холестерина в крови, липидный  спектр
17.    Иммунограмма
18.    Определение белка в суточной моче
19.    Эзофагогастродуоденоскопия
20.    Электрокардиограммы
21.    Рентгенография легких 
22.    Ультразвуковое исследование внутренних органов

Системный склероз

1.    Общий (клинический) анализ крови развернутый
2.    Анализ крови биохимический общетерапевтический
3.    Консультация  врача-невролога 
4.    Определение белка в суточной моче
5.    Исследование антител к антигенам ядра клетки и ДНК
6.    Исследование ревматоидных факторов в крови
7.    Исследование антител к кардиолипину в крови
8.    Исследование антител к фосфолипидам в крови
9.    Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита В 
10.    Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С
11.    Исследование коагуляционного гемостаза
12.    Эхокардиография
13.    ХМ-ЭКГ
14.    Рентгенография кистей рук, стоп
15.    Рентгеноденситометрия поясничного отдела позвоночника
16.    Рентгеноскопия пищевода с контрастным веществом
17.    Исследование уровня железа сыворотки крови
18.    Определение концентрации С-реактивного белка в сыворотке крови
19.    Протеинограмма
20.    Исследование уровня холестерина в крови, липидный  спектр, ТГ
21.    Иммунограмма
22.    Эзофагогастродуоденоскопия
23.    Электрокардиограмма
24.    Рентгенография легких 
25.    Ультразвуковое исследование внутренних органов

Узелковый полиартериит, другие некротизирующие васкулопатии, другие системные поражения соединительной ткани

1.    Общий (клинический) анализ крови развернутый
2.    Анализ крови биохимический общетерапевтический
3.    Консультация врача-невролога 
4.    Определение концентрации С-реактивного белка в сыворотке крови
5.    Протеинограмма
6.    Иммунограмма
7.    Исследование антител к антигенам ядра клетки и ДНК
8.    Проведение реакции Вассермана (RW)
9.    Исследование ревматоидных факторов в крови
10.    Исследование антител к кардиолипину в крови
11.    Исследование антител к фосфолипидам в крови
12.    Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита В 
13.    Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С 
14.    Исследование коагуляционного гемостаза
15.    Эзофагогастродуоденоскопия
16.    Эхокардиография
17.    Электрокардиограмма
18.    Рентгеноденситометрия поясничного отдела позвоночника
19.    Ультразвуковое исследование внутренних органов
20.    Исследование уровня железа сыворотки крови
21.    Исследование уровня холестерина, ТГ в крови, липидный  спектр        
22.    Определение белка в суточной моче
23.    Рентгенография легких 

Остеоартроз

1.    Общий (клинический) анализ крови
2.    Анализ крови биохимический общетерапевтический
3.    Анализ мочи общий
4.    Рентгенография  суставов

 

Дневной стационар - терапия

Пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта
1. Биохимические анализы крови на 
билирубин
АСТ
АЛТ
общий белок
альфа-амилазу
щелочную фосфатазу
2. УЗИ печени, желчных протоков, желчного пузыря, поджелудочной железы, почек.
3. ЭГДС с биопсией
4. R - скопия желудка и 12 - п. кишки.
Пациентам с патологией пищевода:
1. Биохимические анализы крови на
билирубин
АСТ
АЛТ
общий белок
щелочную фосфатазу
2. УЗИ печени, желчных протоков, желчного пузыря, поджелудочной железы, почек.
3. ЭГДС с биопсией
4. R - скопия пищевода и желудка
Пациентам с патологией печени 
1. Биохимические анализы крови на креатинин
мочевину
билирубин
АСТ
АЛТ
общий белок
альфа-амилазу
щелочную фосфатазу
2. Консультация инфекциониста по показаниям
3. УЗИ печени, желчных протоков, желчного пузыря, поджелудочной железы, почек
4. ЭГДС
Пациентам с заболеванием бронхо-легочного аппарата:
Показания для плановой госпитализации больных:
Острый и хронический необструктивный бронхит;ХОБЛ в стадии обострения с дыхательной недостаточностью не выше IIстепени;сухие плевриты,экссудативные плевриты после круглосуточного лечения в стационаре; бронхиальная астма средней стадии тяжести,ст.обострения,ДН Iст.

Обследование для плановой госпитализации пациентов.
с ХОБЛ:
1.Данные спирографии (не более 10 дневной давности),
2.Результаты ЭХО-КС (не более 6 месячной давности);
с хроническим обструктивным бронхитом:
3.Анализы мокроты:общий,на ВК 3-х кратно по Циль-Нильсону

Пациентам с заболеванием сердечно-сосудистой системы:
Показания для плановой госпитализации больных:
Артериальные гипертензии со стабильным течением,кроме осложненных ХСН IIБ и частыми кризами.
ИБС.Стенокардия напряжения II ФК.ХСН-IIA;нарушение ритма сердца по типу экстросистолии;постинфарктный кардиосклероз,ХСН I-IIA.

Обследование для плановой госпитализации пациентов с ИБС:
1. ЭКГ (пленка д.б. на руках у пациента) не более 2-недельной давности.
2. Данные осмотра глазного дна.
3. Холестерин,липидный спектр
4. Результаты ЭХО - КС (давностью не более 1 года).
5. ХМ ЭКГ при ИБС.

6. Креатинин.

7. Консультация невролога.

8. ЦДС БЦА.

Пациентам с экстрасистолией:
1. ЭКГ (пленка д.б. на руках у пациента) не более 2-недельной давности.
2. Результаты ЭХО - КС.
3. ХМ ЭКГ
4. УЗИ щитовидной железы (по показаниям)
5. Осмотр эндокринолога (по показаниям)
6. Исследование гормонов щитовидной железы (по показаниям)
Пациентам с артериальной гипертензией:
1. ЭКГ (пленка д.б. на руках у пациента) не более 2-недельной давности.
2. Результаты ЭХО - КС
3.СМАД
4.Мочевая кислота,креатинин,холестерин,липидный спектр.
5.УЗИ-почек,надпочечников(по показаниям)
6. УЗИ щитовидной железы (по показаниям)
7. Осмотр эндокринолога (по показаниям)
8. Исследование гормонов щитовидной железы (по показаниям)

 

Показания для плановой госпитализации больных с  анемиями(железо,В12,фолиево-дефицитные),легкой,средней степени тяжести

Пациентам с железодефицитными анемиями:
1. Общий анализ крови+эритроциты+тромбоциты+ретикулоциты (годен в течение 7 дней).
2. Анализ крови на сывороточное железо+ОЖСС+НЖСС+НТ+ферритин+трансферрин (годен в течение 2-х недель).
3. ЭГДС (результат годен в течение 1 месяца).
4. Ректороманоскопия (результат годен в течение 1 месяца).
5. УЗИ печени, желчного пузыря, почек, поджелудочной железы, селезенки с указанием размеров, (женщинам - матки и придатков) - результат годен в течение 1 месяца.

Перечень неврологических заболеваний для лечения в дневном стационаре

 

Дневной стационар - гинекология

Обязательный минимум обследований перед медицинским абортом:

- осмотр врача-акушера-гинеколога;

- УЗИ гениталий;

- общий анализ крови, общий анализ мочи;

- кровь на RW, ВИЧ  (согласно действию сан.Пин. 2.13 2630-10 - результат действителен в течении 6 месяцев);

- группа крови и резус-фактор;

- проведение доабортного консультирования..

 

Допускается наличие очереди на плановую госпитализацию.  Сроки ожидания: плановая госпитализация в порядке очередности сроком до 30 дней